JRK 2016

Elk jaar organiseert LAGA een jeugdroeikamp voor koters tussen de 9 en 18 jaar. Lijkt het jou leuk om een week lang te roeien en deel te nemen aan alle andere activiteiten? Neem dan voor meer informatie een kijkje op www.jeugdroeikamp.nl. Inschrijven voor het Jeugdroeikamp 2016 kan via onderstaand inschrijfformulier. Na betaling zult u een bevestigingsmail ontvangen. Bij vragen kunt u mailen naar jrk@laga.nl.

 

Gegevens

Inschrijven voor het JRK werkt via Ideal. Vul onderstaande gegevens in, bevestig je gegevens en reken vervolgens af via Ideal.

 

Initialen:
Voornaam:
Roepnaam:
Tussenvoegsels:
Achternaam:
Geslacht:
Jongen
Meisje
Geboortedatum (dd-mm-yyyy):
BSN-nummer:
Geboorteplaats:
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
Mobiel nummer:
Telefoonnummer nood 1:
Telefoonnummer nood 2:
E-mail:
E-mail ouders:
   
Weeknummer:
(Indien u vragen heeft over of uw kind
eventueel in een week net buiten zijn/haar
leeftijdscategorie mee kan, verzoeken we
u te mailen naar jrk@laga.nl)
Week 1: 9 - 14 jaar
(24 juli t/m 30 juli)
Week 2: 11 - 14 jaar
(31 juli t/m 6 augustus)
Week 3: 13 - 16 jaar
(7 augustus t/m 13 augustus)
Week 4: 15 - 18 jaar
(14 augustus t/m 20 augustus)
Deze week zit vol. Mocht u echt niet een andere week kunnen mail dan naar jrk@laga.nl
   
School:
Zwemdiploma:
Roeiervaring:
Allergieën, vegetarisch etc.:
   
Het vriendje of vriendinnetje dat ik meeneem heet:
Ik word meegenomen door:
   
Hoeveelste keer is het dat je meegaat op JRK?
JRK Diploma behaald?
   
Ik ken het jeugdroeikamp van:
Ik wil gebruik maken van de gezinskorting (vanaf 3 kinderen).
T-shirt maat:
Ik wil een trui (35 euro):
Ik wil een pet (5 euro):
   
Opmerkingen of bijzonderheden: